В клинические рекомендации по лечению сахарного диабета второго типа у взрослых в качестве препарата первой линии будет включен пиоглитазон. Об этом стало известно на выездном заседании «Деловой России» в Обнинске.
По данным директора Института диабета НМИЦ эндокринологии Марины Шестаковой, в России насчитывается около 5,5 миллионов пациентов с этим диагнозом. Пиоглитазон используется для контроля уровня глюкозы. При приеме лекарства риск развития заболевания у людей с начальными нарушениями метаболизма снижается на 72%.
Эндокринолог «Сберздоровье» Маргарита Белоусова отметила, что для снижения сердечно-сосудистых рисков пиоглитазон применяется реже других сахароснижающих средств. По ее мнению, включение препарата в рекомендации первой линии не приведет к масштабным изменениям схем лечения, но расширит возможности персонализации терапии.
С этим мнением согласился директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов — пиоглитазон и его комбинации могут стать альтернативой для пациентов, которым не подходят другие варианты лечения. Однако эксперт считает преждевременным говорить о перераспределении рыночных долей.
Кроме того, специалисты предложили изменить подход к льготному обеспечению пациентов с сахарным диабетом второго типа. Участники заседания обсудили возможность выдавать льготные лекарства в первую очередь пациентам трудоспособного возраста.
Нина Данилова // фото: Пресс-служба Деловой России
«Прежде всего необходимо собрать статистические данные по региону и, исходя из этого, разработать инструменты, которые на деле могут помочь повлиять на розничную политику реализации препаратов, необходимых для этой категории лиц», — прокомментировала инициативу Руководитель Подкомитета по фармацевтике и обращению медицинских препаратов Комитета по здравоохранению РРО «Деловая Россия» Нина Данилова.
Однако на бюджетные средства закрыть реальную потребность в лекарственных препаратах по приемлемым ценам или на бесплатной основе невозможно. Это ставит вопрос о необходимости применения принципов приоритизации при распределении дополнительных финансовых ресурсов.
Нина Данилова предложила привлекать профильные комитеты к софинансированию.
«Это повлечет за собой выдачу препаратов либо бесплатно, либо с существенно сниженной ценой на некоторые лекарственные категории препаратов», — отметила она.
Для пациентов с сахарным диабетом второго типа это критически важно. Они должны получать препараты регулярно, без перерывов и, как правило, пожизненно. К тому же эффект некоторых современных препаратов для сердца и почек реализуется именно при длительном и непрерывном приеме, отмечают специалисты. Перерывы в терапии снижают ее эффективность и увеличивают риск развития осложнений.
По данным DSM Group, чистый пиоглитазон под маркой «астрозон» в розничной продаже практически отсутствует, фиксируются лишь единичные продажи на «сером» рынке. Наиболее распространенной является комбинация пиоглитазона с алоглиптином под маркой «инкресинк». В РФ его выпускает только одна компания. С марта 2025 года лекарство входит в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Объем продаж этого препарата вырос с 192 млн рублей в 2023 году до 476,5 млн в 2025. Государственные закупки также увеличились в 14 раз.
При этом доля «инкресинка» среди всех пероральных сахароснижающих препаратов составляет всего 0,4%. Даже удвоение этих показателей не изменит ситуацию кардинально. Цена на комбинированный препарат стабильна и составляет 1020 или 1477 рублей в зависимости от дозировки. По мнению Беспалова, включение пиоглитазона как препарата первой линии в клинические рекомендации не повлияет на его ценообразование.
Источник: rostovgazeta.ru // don-info.ru